Ⅰ 关于深圳市少儿医保报销问题
少儿医保是孩子生病门诊住院的费用报销的,和产妇生孩的费用报销没有关系。
如果产妇怀孕之前缴纳了社保的生育保险的话,生孩子费用是可以报销的。
具体的咨询当地的社保中心。
Ⅱ 深圳少儿医保大病门诊报销比例
(一)连续参保时间未满12个月的,支付比例为60%;
(二)连续参保时间满12个月未满36个月的,支付比例为75%;
(三)连续参保时间满36个月的,支付比例为90%。
参保人因病情需要发生的普通门诊输血费,基本医疗保险一档参保人由基本医疗保险大病统筹基金支付90%,基本医疗保险二档和三档参保人由基本医疗保险大病统筹基金支付70%。
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Ⅲ 深圳少儿医保住院报销多少
1、一般情况下,参保人员在深圳购买的儿童医疗保险,孩子生病后,需要住院时,最好是选择医疗保险定点医院和专科医院,在这些A类医院发生的住院费用方可进行报销。其中,儿童医疗保险的报销起付标准为300—600元,最高可以报销的医疗保险费用为20万元。如果孩子在医疗花费的基本医疗费用在5000元以内的,儿童医疗保险基金可以支付80%;5000元以上10000元以下的基本医疗费用,儿童医疗保险基金可以支付85%;10000元以上的基本医疗费用,儿童医疗保险基金可以支付90%。
2、另外,儿童医疗保险最高报销的金额与连续参加儿童医疗保险的时间挂钩,连续参加儿童医疗保险的时间在4年以上的,儿童医疗保险基金年度最高支付限额高达20万元,不满4年的可以按照参保时间来支付最高限额进行逐层递减。
Ⅳ 深圳儿童社保门诊报销
深圳市少儿医保就是个坑,几前年个人交费100多元,每年门诊报销是1000元,现在每年交300多元,门诊报销还是1000元,为什么交费涨了一倍,报销还是一样的,不解
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Ⅳ 深圳少儿医保报销流程
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深圳市少儿医保办理流程:
参保条件:
1.深圳户籍少儿:无条件限制
2.外地户籍少儿:在幼儿园或学校就读,父母一方最近三年之内在深圳正常交社会保险满一年以上,需两个条件同时具备。
提供资料:
1.少儿及监护人的户口本
2.少儿出生证
3.父母一方的银行帐号(无银行限制,存折或卡均可,建议中、家、工、建)
以上三项需复印件
4.小孩数码照回执(写上少儿的姓名、性别和身份证号码,所有少儿都需要提供)
5.在深居住的居委会开具的《计划生育证明》(非深户提供,深户少儿不提供)
6.父母一方是在编人员,需提供未参加家属统筹医疗的单位证明。
办理流程:
1).学生、大学生:
参保人(学生)向所属学校提交申报资料,由学校统一办理参保手续。学校通过市社保局网上申报系统将所有在册学生信息上传给社保机构;
2).非在园少儿:
A、参保人向居住地社区工作站、街道提交申报材料,由社区、街道受理申报材料并初审后报社保机构;
B、参保人向居住地的社保机构提交申报材料,由社保机构受理申报材料。
3).学生或监护人登录:
“学生医保网上申报”的“深圳市少儿医疗保险网上申报”中的“少儿医疗保险个人网上申报系统”中的“首次参保”,输入身份证查询资料,确认参保申请(资料不准确由学校更正);打印或填写《深圳市少年儿童参加住院医疗保险信息登记表》(以下称《登记表》);没有上网条件的学生家庭可填好《登记表》到学校办理确认参保申请。【备注:大学生登录“学生医保网上申报”中的“深圳市在校大学生网上确认系统”】
深圳市少儿医保报销比例:
住院起付标准:市内一级及以下医院100元,市内二级医院200元,市内三级医院300元,非本市医院400元。参保少儿及大学生转诊转院到不同医院住院治疗的,分别计算住院起付线。
参保少儿及大学生因门诊大病中慢性肾功能衰竭门诊透析,器官移植后门诊用抗排斥药,恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗,血友病、再生障碍性贫血,经市社会保险机构核准,可以享受大病门诊医疗保险待遇。
*由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个住院医疗保险参保人的门诊医疗(含急诊)费用,总额最高不得超过800元。
Ⅵ 小孩深圳社保异地就医如何报销
我是中国平安深圳分公司的业务员,提供以下信息,一定对你有用。 正常情况下,深圳少儿医疗只能在深圳进行治疗,如需要在深圳以外的地方治疗需要市内定点医院的转诊意见或向深圳社保机构备案,你以下情况可以按这个条款申请:"(五)因在市外探亲、度假期间患急病在市外医疗机构住院的;" 所以,你的这种情况是可以用深圳社保保销的。 具体如何报:在市外就诊,有一个起付线600元不报销。600元以外,住院内属社保用药的部分,如果只参保一年内,最多报销3700元左右,参保两年内,最多7400元,参保三年内,最多11100元。 报销比例是:5000元以内按80%,5000元以上10000以下按85%, 10000以上部分按90% 打个比方,你小孩在东莞人民医疗总计用4000元,假如都是可报项目: 可报销的数目为:(4000-600)*80%=2720元。 报销所需资料:(特别注意第6点下面内容,市外就诊需要报备) (一)原始收费收据; (二)费用明细清单; (三)住院病历复印件(加盖医疗机构公章); (四)疾病诊断证明书; (五)本人少儿医疗保险证; (六)父母或其他法定监护人的银行存折原件及复印件。 参保人因急病在市外医院住院的,还应在入院后1个月内,以电话、电子邮件等方式向市社保机构办理市外就诊登记手续。 希望我的回复可以帮到你。同时再向你推荐一个我们平安的医疗卡,平安宝贝卡,1-5岁 300元/年 6-18岁 200年。 内容: 5万元的人身价值。 1万元的意外医疗(含门诊) 6万元的住院医疗(不管是意外住院还是疾病住院) 1万元的重大疾病提前支付。 报销方面:商业保险在就诊方面就没有那么多限制,只要是全国二甲医院以上(含)就可以了,其他报销相关资料相近,不需要客户去跑理赔,由业务员全程理赔服务。
Ⅶ 深圳少儿医保报销问题
去年是800 今年增加到1000了 要绑定社康门诊
Ⅷ 深圳市少儿医保报销流程
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深圳市少儿医保就是个坑,几前年个人交费100多元,每年门诊报销是1000元,现在每年交300多元,门诊报销还是1000元,为什么交费涨了一倍,报销还是一样的,不解
Ⅸ 深圳首次参保在校少儿医保当月缴费当月前期的就诊住院费用可以报销吗
首次参保购买少儿医保需要有三个月的观察期三个月以后看病才可以进行报销
Ⅹ 深圳少儿医保 怎么报销
2010年9月开始,深圳少儿医保可以报销门诊,每年有800元的门诊报销。
为了减轻大医院的人流量,少儿平时小病就要求在社康中心或是二级医院医治。
所以,少儿医保只能绑定区二级医院或社康中心看普通门疹。大病或严重要住院的才到大医院就医,住院是可以直接去儿童医院的,因为住院报销跟门疹的费用不挂钩。
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